S08 步態生物力學與表現訓練｜胡哲瑋 Wei

教練選修季

躺著量髖內旋、坐著量腳踝背屈，量到的多半是關節自己能動多少。

但走路不一樣。腳一接觸地面，跟骨外翻不是神經叫它做的，是地心引力、地面反作用力跟往前的動量把它推過去的。他一開場就把話講在前面：腳踩到地上，一切都不一樣。

他自己也繞了很久才信。下背與阿基里斯腱長年不舒服，找上澳洲一位物理治療師，第一件事是被叫去走路，接著換腳尖朝內、朝外、一腳跨一腳跟上，再走好幾遍。

一個關節不動，代價會落在別的地方

跟骨外翻，足弓下降，距下關節把額狀面的動作轉成旋轉，小腿跟著內旋，大腿也內旋。同一時間骨盆往前移、往對側轉，髖關節做出屈曲、內收、內旋三件事，臀肌在三個平面被拉長，力就存在那裡。

這條鏈只要有一節卡住，上面的關節不會停下來等它。跟骨外翻不夠、小腿內旋不夠，大腿還是得內旋，扭轉就留在膝蓋。

他用一條原則解釋身體為什麼不自己修正：身體會走阻力最小的路徑。繞久了變成局部負荷過多，痛起來又關掉更多路徑，於是這裡連到那裡，甚至連到另一側。

檢測是把代償放大，不是比對標準姿勢

他的檢測邏輯是換腳的擺位，先擋掉某一個平面的活動，再看代償跑去哪裡。

跨大步逼出髖屈曲跟後腳的伸展，小碎步讓人只能靠腳承重。腳尖朝外留出跟骨外翻的空間，腳尖朝內把旋轉面關掉，看還能不能把矢狀面拉開。上半身也是變數，手摸膝蓋走、身體轉左再轉右走，左右差就浮出來了。

有活動度，還要有煞車跟再出發

他把步態週期簡化成承重跟推進兩段，像彈弓先拉長再彈出去，這場講的都是拉長那一段。

但活動度只是第一件事。跟骨要能外翻，也要能抗外翻；到得了底，還要停得住，再往反方向送出去。少了煞車跟再加速這兩層，角度練出來還是會回到原本受傷的地方。

矯正他會從還走得動的那個平面下手，某個方向卡住就先用另一個方向帶進去。最後再把恢復回來的活動度放回多方向跨步、變向、跨跳這些組合。用他收尾的話講，始於步態，但不止於步態。

這場適合誰

如果你手上有學員反覆抱怨膝蓋或腳踝不舒服，放鬆與肌力都給過了還是回到原點，這場提供的是從走路去找源頭的一套看法。

如果你的學員還在建立基本動作與肌力，或是你對三平面的關節動作還不熟，這場的節奏偏趕，可以先不用急著看，之後有需要再回來對照。

這一場會講到

1. 約 16 到 21 分鐘：腳踩地以後，從跟骨外翻一路連到髖屈曲、內收、內旋的整條反應。
2. 約 22 到 26 分鐘：兩個最常見的代償，以及身體為什麼寧可繞路也不修正。
3. 約 26 到 33 分鐘：換腳的擺位與上半身方向，把代償放大出來的檢測邏輯。
4. 約 38 到 46 分鐘：用跨步方向對應不同的髖關節活動，再從跨步收成點地。
5. 約 47 到 56 分鐘：訓練的三個順序，以及足底板與屈髖的矯正示範。

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